Почему происходит задержка месячных?
На задержку месячных периодически жалуются все женщины гинекологу. Как правило, их беспокоят причины данного явления. Все ли в порядке? А вдруг я беременна? Случается ли такое с другими? Здорова ли я? Для того чтобы гинекологу ответить на эти вопросы, ему необходимо получить результаты анализов крови, мочи и мазков, а также провести гинекологический осмотр.
Менструальный цикл - это ежемесячные изменения в женском организме, которые происходят под влиянием половых гормонов. Основным признаком нормального цикла считаются регулярные менструации - кровянистые выделения из половых органов, продолжительность которых в норме составляет 3-7 дней. Длительность менструального цикла у каждой женщины различна: от 21 до 35 дней, как правило. Нормальная кровопотеря за время менструации не превышает 50-100 мл.
Менструация регулируется при помощи совместной деятельности сложного комплекса нервных и гуморальных структур: кора головного мозга, гипоталамус и гипофиз (железы внутренней секреции, расположенные в головном мозге), а также половых органов (яичники, матка). Функционирование данных органов взаимосвязано. Задержка очередной менструации может быть вызвана нарушением работы любого из перечисленных звеньев.
Распространенные причины задержки менструации
Задержка менструации может быть вызвана различными гинекологическими заболеваниями: воспалением придатков матки (сальпингоофорит), миомой матки (доброкачественная опухоль матки) и так далее, а также другими, менее серьезными причинами: стрессом, депрессией, переживаниями, утомляемостью, простудными заболеваниями, снижением иммунитета, плохим нерегулярным питанием, отсутствием нормального сна. Однако следует отметить, что при гинекологических заболеваниях чаще наблюдаются кровотечения из матки.
Периодические задержки менструаций характерны для такого заболевания, как поликистоз яичников (ПКЯ). Это ряд патологических процессов, при которых нарушена выработка гормонов, при поликистозе яичников в организме женщины не происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника) и возникает бесплодие.
Поликистоз яичников наблюдается при нарушении функции различных органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и самих яичников. Заболевание может иметь различные симптомы, для установления диагноза недостаточно использования какого-либо одного диагностического признака или метода.
При поликистозе яичников встречаются нарушения менструального цикла (задержки от нескольких дней до нескольких месяцев), избыточный рост волос на теле, иногда увеличение размеров яичников, у большинства - ожирение. Базальная температура остается примерно постоянной в течение цикла, не увеличивается во второй его половине, как в норме. Первые признаки заболевания появляются в подростковом возрасте после наступления месячных.
Для лечения поликистоза яичников назначают различные гормональные препараты, используют средства, снижающие уровень мужских половых гормонов (образование которых увеличивается при этом заболевании), регулирующие обменные процессы в структурах головного мозга. При ожирении необходимо снижение массы тела. При подготовке к планируемой беременности важный этап лечения состоит в стимуляции овуляции - выхода яйцеклетки из яичника. Для этого применяют лекарственные препараты, а при их неэффективности используют хирургические методы лечения.
Задержка менструации может возникать также после прерывания беременности - аборта. Причиной является нарушение гормонального баланса, а также то, что в ходе инструментального выскабливания матки может быть удалено чрезмерное количество тканей, в том числе и та часть внутренней выстилки матки, которая в норме нарастает в течение менструального цикла и выделяется в виде менструальной крови. Для восстановления этого функционального слоя порой требуется времени несколько больше, чем в ходе нормального цикла. После аборта менструация может наступить через 40 дней и более.
Причиной задержки менструации может быть прием оральных контрацептивов. В ходе приема препарата или после его отмены в течение нескольких менструальных циклов может быть отсутствие месячных. В течение 2-3 месяцев после окончания приема контрацептивов функция яичников восстанавливается. Если отсутствие менструаций сохраняется более длительно, назначают средства, стимулирующие работу гипофиза, или препараты, стимулирующие созревание яйцеклетки и ее выход из яичника. До восстановления нормальной менструальной функции необходимо пользоваться другими методами контрацепции.
Еще одной причиной значительной задержки менструации может стать значительная и быстрая потеря веса. У гинекологов существует такое понятие, как "критическая менструальная масса". Это вес, при котором начинаются менструации. Вес, ниже данного, может стать причиной отсутствия месячных. При сильном желании похудеть женщина может получить не только желаемый результат, но и длительную задержку менструации, а как следствие - бесплодие.
При анорексии нарушается репродуктивная функция, организм в условиях пищевого дефицита и психических нагрузок защищается от нежелательной для него беременности. Для восстановления возрастной секреции гормонов требуется достижение идеальной массы тела и ликвидация психического стресса.
Если же вы планируете похудеть, отнеситесь к этому разумно, обратитесь к диетологу.
Беременность - это, к счастью, самая частая и самая физиологичная причина задержки менструации у женщин репродуктивного возраста. В этом случае задержка месячных может сопровождаться такими признаками, как изменение вкусовых и обонятельных ощущений, нагрубание и болезненность молочных желез.
Задержка менструации возникает и при внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется в маточной трубе. При этом все субъективные ощущения, характерные для беременности, могут также присутствовать.
При нарушениях менструального цикла необходимо немедленно обратиться к гинекологу для выявления причин. Осмотр гинеколога позволит исключить состояния, требующие немедленного оперативного вмешательства. Записаться на прием к гинекологу Вы можете по телефонам, указанным на сайте.
Выберите Ваши симптомы:
